Philips Tasy: guia dos módulos para gestores hospitalares
O Tasy cobre o hospital inteiro, mas quase ninguém na diretoria sabe como as partes se ligam. Um mapa das áreas do sistema na ordem em que o paciente passa por elas, com o que cada uma entrega para a gestão.
O Tasy é um sistema de gestão hospitalar que cobre o hospital inteiro: do agendamento à contabilidade. Para o gestor, isso é ao mesmo tempo a vantagem e a dificuldade. A vantagem é que a informação está toda num lugar. A dificuldade é que cada área do hospital conhece só a sua parte, e quando o resultado do mês não fecha ninguém consegue dizer em que ponto do caminho o problema começou. Este guia organiza os módulos do Tasy na ordem em que o paciente passa por eles e diz o que cada um entrega para a gestão.
Os nomes das funções e a forma de organizar o menu variam com a versão e com a parametrização de cada hospital. O que não varia é a lógica: cada etapa registra algo que a etapa seguinte usa.
O caminho do paciente no sistema
| Etapa | O que se registra | Quem registra | O que a gestão tira dali |
|---|---|---|---|
| Cadastro | A pessoa: identificação, contato, convênio | Recepção | Base de pacientes, duplicidade |
| Agenda | Horário, profissional, sala, equipamento | Central de agendamento | Ocupação de agenda, faltas, tempo de espera |
| Recepção | A chegada e a abertura do atendimento | Recepção | Volume por tipo de atendimento e convênio |
| Atendimento | Consulta, pronto-socorro, exame, internação | Equipe assistencial | Produção, permanência, ocupação |
| Prontuário | Evolução, prescrição, solicitações | Médicos e enfermagem | Base clínica que sustenta a cobrança |
| Farmácia e estoque | Dispensação, devolução, consumo | Farmácia e almoxarifado | Consumo por setor e por paciente, perdas |
| Conta do paciente | Itens cobrados, pelas regras do convênio | Faturamento | Receita, ticket, mix |
| Faturamento | Fechamento, auditoria, protocolo | Faturamento e auditoria | Contas abertas, prazo, glosa |
| Financeiro | Títulos a receber e a pagar | Financeiro | Recebimento, inadimplência, caixa |
| Contabilidade e custos | Lançamentos, saldos, custeio | Contabilidade e controladoria | DRE, margem, custo por setor |
O ponto que a tabela mostra: a contabilidade e o custeio estão no fim do caminho e dependem de tudo o que veio antes. Um material dispensado e não registrado na farmácia aparece meses depois como diferença de estoque e custo errado no setor. O caso integrado no Tasy acompanha uma cirurgia eletiva por esse caminho inteiro.
Cadastro e agenda
O cadastro de pacientes é a base de tudo. Duplicidade aqui separa o histórico de uma pessoa em dois prontuários, quebra indicadores de reinternação e atrapalha a conta. A agenda organiza os recursos do hospital (profissionais, salas, equipamentos) e é onde começam as autorizações de convênio para procedimentos eletivos.
Para a gestão: taxa de faltas, tempo médio até a primeira vaga, ocupação das agendas por especialidade. Detalhes em cadastro de pacientes no Tasy e agenda no Tasy.
Recepção e atendimento
Na recepção nasce o atendimento, com o convênio e a categoria (acomodação). É a informação que define o preço de quase tudo na conta. O atendimento pode ser ambulatorial, de pronto-socorro, de internação ou externo (exames de pacientes de fora), e cada tipo tem seu fluxo.
Para a gestão: volume por tipo de atendimento, convênio e origem; tempo de porta no pronto-socorro; conversão de pronto-socorro em internação.
Internação e leitos
A internação liga o atendimento a um leito. Cada transferência entre setores é uma passagem registrada, e o conjunto dessas passagens alimenta o censo diário. É daqui que saem paciente-dia, taxa de ocupação e média de permanência. Ver internação no Tasy e gestão de leitos no Tasy.
Prontuário, prescrição e exames
O prontuário eletrônico guarda a evolução, as prescrições e as solicitações. Para a gestão, ele importa por um motivo simples: é o que sustenta a cobrança e o recurso de glosa. Procedimento sem registro no prontuário não se defende na auditoria do convênio.
A prescrição gera a dispensação na farmácia e a checagem na enfermagem. Quando essas três etapas não conversam, o resultado é material consumido sem cobrança ou cobrado sem consumo.
Farmácia, estoque e compras
Suprimentos cobre compras, recebimento, estoque e farmácia. O Tasy registra cada movimento com o local de estoque e, para itens que exigem, o lote e a validade. O consumo por setor é a base do custo direto de cada centro de custo.
Para a gestão: consumo por setor e por paciente, giro de estoque, perdas por validade, diferença de inventário, preço médio de compra.
Conta do paciente e faturamento
Tudo o que foi registrado no atendimento vira item na conta, valorizado pelas regras do convênio. O faturamento fecha, audita e envia as contas em protocolos. O retorno do convênio traz o pagamento e as glosas.
Para a gestão: faturamento por convênio, contas abertas e o tempo entre a alta e o protocolo, glosa inicial e definitiva, prazo de recebimento. Ver contas não faturadas e faturamento e glosas com os dados do Tasy.
Financeiro, contabilidade e custos
O financeiro controla títulos a receber e a pagar e as baixas. A contabilidade, quando feita dentro do Tasy, recebe os lançamentos gerados por cada módulo em lotes. O custeio distribui custos indiretos e apura o resultado de cada centro de custo.
Para a gestão: DRE, margem por convênio e por setor, orçado × realizado, fluxo de caixa. É a parte que mais depende da qualidade das anteriores.
Onde o gestor deve olhar primeiro
Quando um número do mês não fecha, a pergunta útil é "em que etapa ele nasceu?". Algumas pistas:
- Faturamento abaixo do esperado com produção normal: contas paradas no faturamento ou glosa alta. Olhe as contas abertas por etapa.
- Custo de um setor subiu sem aumento de produção: consumo registrado no setor errado, ou devolução não lançada na farmácia.
- Ocupação diferente entre BI e enfermagem: transferências lançadas com atraso, leitos desativados ainda no cadastro.
- Receita contábil diferente do faturamento: critério de data ou contas canceladas depois do lançamento.
Para enxergar o hospital inteiro num lugar só, com os dados que o Tasy já tem, existe o Clic Health.
Quem escreve
A Domínio começou dentro de um hospital e trabalha há mais de 20 anos com hospitais que usam o Tasy, da parametrização à contabilidade. Se a sua diretoria quer entender onde o Tasy do hospital está perdendo informação, fale com a gente pelo WhatsApp ou por comercial@dominiocontabil.com.br. Para dúvidas do dia a dia, a Comunidade Tasy reúne hospitais e empresas que trabalham com o sistema.
Perguntas relacionadas
O Tasy precisa ter todos os módulos ativos?
Não. Cada hospital contrata e ativa os módulos de que precisa. O que importa é que as áreas ativas estejam ligadas entre si; um módulo fora do sistema (contabilidade em outro software, por exemplo) vira conciliação mensal.
Quem deve ser o responsável pela parametrização?
Cada área responde pela parametrização do seu processo, com uma coordenação central, normalmente do TI com a controladoria. Parametrização sem dono é a causa mais comum de regra desatualizada.
O Tasy já tem relatórios gerenciais?
Tem relatórios por área. O que costuma faltar é a visão integrada da diretoria, com a mesma regra para o mesmo número em todos os lugares.
Por onde começar a melhorar?
Pelo cadastro e pela abertura do atendimento. Quase todos os problemas de conta e de indicador têm origem ali.
Escrito pela equipe da Domínio, que faz o Clic Health: contadores, controllers e desenvolvedores que trabalham há mais de 20 anos com hospitais que usam o Tasy. Tem uma dúvida sobre o Tasy? Participe da Comunidade Tasy ou fale com a gente pelo WhatsApp.