Atendimento ambulatorial no Tasy: episódio, visita e encerramento
Atendimento ambulatorial esquecido aberto distorce a produção e deixa a conta parada. Como o fluxo do ambulatório funciona no Tasy e o que medir para que ele ande no ritmo da agenda.
O atendimento ambulatorial é o de maior volume na maioria dos hospitais e o de menor valor por atendimento. Por isso, pequenos problemas se multiplicam: um minuto a mais por consulta vira horas de fila por dia, e um atendimento que fica aberto por esquecimento vira centenas de contas paradas no fim do mês.
O episódio ambulatorial
No Tasy, cada consulta ou procedimento ambulatorial é um atendimento (o episódio), ligado ao paciente, ao convênio, ao profissional e ao setor. Tudo o que acontece naquela visita (consulta, procedimentos, exames solicitados, receitas) fica ligado a esse atendimento.
O episódio passa por situações, que variam com a parametrização:
| Situação | Quem muda | O que significa |
|---|---|---|
| Aguardando | Recepção | Chegou e está na fila |
| Em atendimento | Profissional | Foi chamado |
| Atendido | Profissional | Consulta concluída |
| Encerrado | Sistema ou recepção | Atendimento fechado administrativamente |
O fluxo da visita
- Recepção abre o atendimento a partir do agendamento, com convênio e categoria (recepção no Tasy).
- Fila organizada pela ordem de chegada ou de agendamento, com a situação visível para o profissional.
- Atendimento: o profissional chama o paciente, registra a anamnese, o exame, a conduta e as solicitações no prontuário do atendimento certo.
- Procedimentos ambulatoriais feitos na consulta (pequenos procedimentos, aplicações) lançados no mesmo atendimento.
- Encaminhamentos: exames, retorno, internação, outro especialista.
- Encerramento administrativo do atendimento.
Por que o encerramento importa
Atendimento ambulatorial que fica aberto:
- não segue para o faturamento no ritmo certo, e a conta para;
- aparece nos indicadores como atendimento em andamento;
- pode receber lançamentos de outra visita por engano.
Uma rotina de fim de turno resolve: lista dos atendimentos do dia ainda abertos, por profissional, e encerramento pela recepção ou pelo próprio profissional.
O que costuma faltar na conta ambulatorial
- Procedimento feito na consulta e não lançado.
- Material usado (curativo, medicação aplicada) não lançado.
- Consulta de retorno cobrada como primeira consulta, ou o contrário, contrariando a regra do convênio.
- Guia ou autorização do convênio não anexada.
Indicadores do ambulatório
- Consultas por profissional por turno e comparação com a agenda.
- Tempo de espera: da chegada ao início da consulta.
- Tempo de consulta: do início ao fim, por especialidade.
- Taxa de faltas (agenda no Tasy).
- Atendimentos abertos no fim do dia.
- Receita por consulta e ticket por especialidade (ticket médio hospitalar).
- Conversão: consultas que geraram exames, procedimentos ou internação.
A conversão é o indicador que a diretoria mais subestima: em muitos hospitais, o ambulatório se paga pelos exames e procedimentos que ele gera, e não pela consulta.
Ambulatório e prontuário
O registro da consulta no prontuário é o que sustenta a cobrança e a continuidade do cuidado. Registro no atendimento errado (o da visita anterior, por exemplo) é causa comum de glosa e de confusão no histórico. Ver prontuário eletrônico no Tasy.
Quem escreve
A Domínio trabalha há mais de 20 anos com hospitais que usam o Tasy, do ambulatório ao contábil. Se o seu ambulatório tem muitas contas paradas ou um ticket que não fecha, fale com a gente pelo WhatsApp ou por comercial@dominiocontabil.com.br. Na Comunidade Tasy, hospitais trocam experiências de gestão do ambulatório.
Perguntas relacionadas
Uma consulta e um exame no mesmo dia são o mesmo atendimento?
Depende da regra do hospital e do convênio. Muitos hospitais abrem atendimentos separados para consulta e para exames externos. O importante é que a regra seja a mesma para todos.
Quem encerra o atendimento ambulatorial?
O profissional, ao concluir, ou a recepção, numa rotina de fim de turno. O hospital define na parametrização.
Como medir tempo de espera no Tasy?
Pela diferença entre o registro da chegada e o início do atendimento. Para isso, as duas marcações precisam ser feitas na hora em que acontecem.
Consulta de retorno é cobrada?
Depende do contrato com cada convênio. A regra deve estar parametrizada no Tasy, e não na memória da recepção.
Escrito pela equipe da Domínio, que faz o Clic Health: contadores, controllers e desenvolvedores que trabalham há mais de 20 anos com hospitais que usam o Tasy. Tem uma dúvida sobre o Tasy? Participe da Comunidade Tasy ou fale com a gente pelo WhatsApp.