# Gestão do repasse médico: indicadores e controle

> Como controlar o repasse médico: modalidades de remuneração, ticket de repasse por paciente, relação com receita e glosa e indicadores mensais.

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Atualizado em: 2026-11-07

O **repasse médico** é o valor que o hospital paga aos médicos pelos atendimentos e procedimentos realizados. Em muitos hospitais, ele está entre os maiores custos do atendimento, ao lado de materiais e medicamentos. Controlar o repasse não significa reduzir a remuneração médica, e sim garantir que as regras sejam claras, aplicadas do mesmo jeito e coerentes com o que o hospital recebe.

## As modalidades mais comuns

| | Modalidade | Como funciona | Natureza do custo

| Honorário por produção | Percentual ou valor por procedimento realizado | Variável

| Hora de plantão | Valor por hora de presença | Fixo no período

| Sobreaviso | Valor por disponibilidade, com ou sem acionamento | Fixo no período, com parte variável

| Pacote ou valor fixo mensal | Valor contratado por serviço ou especialidade | Fixo

Muitos hospitais combinam várias modalidades. Para a gestão, o importante é separar o que é variável (entra na margem de contribuição) do que é fixo (estrutura).

## Os indicadores

- **Repasse total** do mês, por modalidade, especialidade e médico.
- **Ticket de repasse**: repasse ÷ número de atendimentos, por tipo de atendimento. Veja [ticket médio hospitalar](https://clichealth.com.br/blog/ticket-medio-hospitalar).
- **Repasse sobre a receita**: quanto do faturamento de cada convênio e especialidade vai para honorários.
- **Repasse de contas glosadas**: o hospital paga o médico por um procedimento cuja conta foi glosada? A regra de repasse sobre glosa precisa estar definida.
- **Prazo**: em que momento o repasse é pago (na produção, no faturamento ou no recebimento) e o efeito no caixa.

O painel Tickets Receita do Clic Health acompanha o ticket de repasse por paciente, mês a mês, ao lado dos tickets de receita e de mat/med.

## Os pontos de atenção

- **Repasse maior que a receita** em certos procedimentos ou convênios: acontece quando a tabela do convênio não acompanha a regra de remuneração.
- **Regras diferentes para casos iguais**: contratos antigos, exceções sem registro.
- **Repasse sobre valor bruto ou líquido**: pagar sobre o faturado, antes da glosa, transfere o risco da glosa para o hospital.
- **Plantões e sobreavisos sem produção correspondente**: o custo fixo de disponibilidade precisa ser comparado com o uso.

## Repasse e margem

O repasse por produção é um dos componentes da [margem de contribuição por convênio](https://clichealth.com.br/blog/margem-de-contribuicao-por-convenio). Um convênio com receita alta pode ter margem baixa se os honorários dos procedimentos mais frequentes forem altos em relação à tabela. A análise por especialidade e procedimento mostra onde ajustar.

## Como um BI ajuda

O BI junta a produção, o faturamento, a glosa e o repasse no mesmo lugar, por médico, especialidade e convênio, e mostra a tendência. No Clic Health, os painéis Gestão Repasse Médico, Impacto Médico e Apuração CH acompanham os custos médicos (honorário, hora de plantão, sobreaviso e produção), e o painel Tickets Receita mostra o ticket de repasse. Veja também [controladoria hospitalar](https://clichealth.com.br/bi-hospitalar/controladoria-hospitalar).

## Perguntas relacionadas

Repasse médico é custo variável ou fixo?Depende da modalidade. Honorário por produção é variável; plantão, sobreaviso e valores fixos mensais são custos fixos do período.

O repasse deve ser pago antes ou depois do recebimento do convênio?É uma decisão contratual. Pagar depois do recebimento reduz o risco de caixa do hospital; pagar na produção é mais atrativo para o médico. O importante é a regra ser clara e igual para todos.

Como tratar o repasse de procedimentos glosados?Defina em contrato se o repasse acompanha a glosa (é estornado ou suspenso até o recurso) ou não. Sem regra, o hospital assume o risco sozinho.

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